胃管的居家护理

一丶什么是留置胃管？

留置胃管是指：将胃管由鼻腔插入胃内，以满足患者的营养需求和达到治疗的目的。

鼻饲是指从胃管内注入流质食物、水份、和药物的方法。

二、胃管一般多长时间更换一次？

不同材质的胃管对更换时间有一定的要求，目前临床常用的硅胶胃管常规一个月更换一次，若留置时间过长，胃管可能会变硬或者被腐蚀，有发生断裂式损伤胃黏膜的风险。

检查鼻贴是否松脱，每日更换一次，如有松脱立即更换，以免胃管脱出，用75%酒精或湿毛巾擦拭待干，新鼻贴下沿平鼻孔开口处，下压胃管，避免造成鼻腔内压力性损伤，胃管置入深度是否改变，与标识是否一致。

判断胃管是否在胃内，将胃管末端置于水中，无气泡冒出，即在胃内，检查胃内残余量，回抽胃管如回抽量大于200毫升，暂停鼻饲，如回抽暗红色液体，及时就医。

鼻饲液温度：38-42度

营养液的注射：协助患者取坐位或半坐位，注射器抽 20-30毫升温开水冲管，抽50毫升营养液缓慢推注，约5分钟，无不适，将剩余营养液缓慢推注约10分钟，推注过程如有不适及时停止。最后抽30-50毫升温开水，脉冲式冲管，直至管内无食物残留，关闭胃管。每次鼻饲总量不超过200 毫升。

胃管喂药，将药物研磨成粉末，温水溶解，备好纱布，用纱布过滤药渣，注药后用温水冲管，胶囊和油剂类禁止向胃管注入。

由于患者不能经口进食，要特别注意口腔卫生，给予口腔护理2次/日，并密切观察口腔黏膜和鼻腔黏膜的情况。

注意事项：鼻饲后保持坐姿30分钟，只能选择无渣流食，每次鼻饲总量不超过200毫升，回抽胃管如回抽量大于200毫升，暂停鼻饲，胃管脱出或堵塞，及时就医。

科室简介

永清县人民医院重症医学科于2023年初至今开展CRRT技术治疗各种危重症疾病130余人次，治疗疾病种类有肾衰、心衰、多脏衰、脓毒症、有机磷农药中毒等危重症疾病。针对肾衰合并出血性疾病（例如脑出血、消化道出血）患者开展了枸橼酸体外抗凝CRRT技术，取得了很好的治疗效果。CRRT技术不仅仅能够肾脏替代治疗，还能够针对多种免疫系统疾病进行治疗，能够进行人工肝治疗，治疗范围得到极大的扩展。