守护儿童未来，不容忽视，小儿髋关节超声知多少

亲爱的家长们，不知您是否了解一种常见而不易察觉的儿童疾病，它可能悄悄影响着您孩子的髋关节健康，那就是发育性髋关节发育不良（DDH）。

DDH，是一种骨科常见的髋关节疾病，其发病率大约在1‰左右。这种疾病主要指的是先天或后天性髋关节发育异常，包括髋关节脱位、半脱位以及髋关节不稳，表现在髋臼浅平，髋斜度异常，股骨头前倾角增大，颈干角变直等，如果不及时发现和治疗，可能会引起髋关节骨关节炎，进而疼痛、跛行、活动受限，甚至出现股骨头坏死等严重病变，其自然病程病残率高，严重影响生活质量。

小儿髋关节检查适应征

•  臀纹不对称、下肢不等长、患肢活动少，外展受限等

•  在女婴中更为常见，尤其当分娩时为臀先露。

•  宫内情况：如早产儿、臀位、羊水过少等

•  遗传因素，有DDH家族病史

•  神经肌肉疾病

其他因素：如多胎、足部跖内收畸形等

小儿髋关节检查的时机和方法

DDH的诊断主要依靠影像学检查，主要是超声和X线光片检查。小儿髋关节超声检查是目前早期发现和诊断DDH的首选方法。非常适合0-6个月大的婴儿，尤其在4-6周进行筛查，能够最大程度上减少漏诊和误诊的风险。超过6个月后，由于内收肌挛缩，使得髋关节外展受限，髋关节软骨骨化，超声的应用价值降低，筛查难度和干预难度会增加，此时可以采用X线确定诊断。

小儿髋关节超声检查的优势

无创、无辐射，操作简便。超声是一种无创的检查方法，适合6个月以下的婴儿。

高特异性和敏感性，超声对于诊断发育性髋关节发育不良的类型准确性和敏感性高。

可动态观察。超声可以动态观察髋关节的情况，适用于治疗过程中的随访。

早期发现和治疗。通过早期筛查（如新生儿出生4周-6月），可以早发现、早诊断、早治疗，避免和降低致残率。

家长们如果发现宝宝的屁股和大腿纹路不对称，两腿不等长，外展受限等，这些信号往往提示婴儿可能存在发育性髋关节发育不良，应该足够引起重视，如果发现问题，可以及早干预治疗。

科室简介

功能科现有技术人员8人，超声科技术人员6人，其中副主任医师2人，主治医师3人，主管护士一人，心电图医师2人。承担着医院超声诊断业务及心电图诊断业务，能够为广大患者提供优质的检查服务。

诊疗设备：三星超声诊断仪一台，型号为三星RS85；GE超声诊断仪两台，型号分别为voluson E8、LOGIQ7；飞利浦超声诊断仪三台型号分别为EPIQ5、ClearVue850、Affiniti 70；索诺声便携式超声诊断仪一台，型号为Micro Maxx。心电工作站及24小时心脏动态检测系统。

超声科诊疗范围：

（1）心脏彩超、血管彩超（颈动、静脉，椎动、静脉，下肢动、静脉，上肢动、静脉，肾动脉）

（2）腹部彩超（肝、胆、胰、脾）、泌尿系彩超（双肾、双输尿管、膀胱、前列腺）、妇科常规彩超（经腹子宫、双附件区），经阴道妇科彩超（不用憋尿）。

（3）浅表器官彩超（甲状腺、乳腺、腮腺、颌下腺、阴囊及体表包块）。

（4）产科彩超:产科常规彩超、产科四维彩超、产科NT彩超（孕11---13+6周）。

（5）肌骨超声：包括肩、肘、腕、膝、踝关节的超声检查及腕管综合征、肘管综合征等神经卡压的超声检查等。

（6）超声引导下实性包块的穿刺活检术，可对肿瘤良恶性做出准确诊断，如：超声引导下乳腺、甲状腺、淋巴结等的穿刺活检术。超声引导下人工流产术，乳腺旋切术等术中监测指导，胸腹水穿刺定位及引流，具有诊断、治疗价值。

心电图是临床常规辅助检查项目之一，科室配有同步十八通道心电图机和动态心电图、能完成临床和体检常规检查任务。常规心电图和动态心电图可以检查冠心病、高血压、心肌炎及多种心肺疾病，并为心律失常、心房心室肥大、束支传导阻滞、心肌梗死、心肌缺血损伤等提供诊断和临床治疗依据。