三月春暖，卒中预防不可松懈！回顾近期病例，再敲警钟

冬春之交的寒意虽已渐行渐远，但脑血管疾病的威胁从未远离。让我们通过近期的真实病例，再次认识“时间就是大脑”的紧迫性。

三月阳春，万物复苏。然而，刚刚过去的冬春交替时节，我院神经内科接连收治了多例急性脑卒中患者。这些病例，至今仍值得我们深思——

病历一

1月30日，16:30：70多岁的张大爷因右侧肢体无力、笨拙伴言语不利3小时就诊。门诊医生初步判断为急性脑卒中，立即开通绿色通道，启动溶栓治疗。2小时后，患者症状大部分缓解，现已康复出院。

病历二

2月2日，18:28：60多岁的王阿姨因右下肢无力感1.5小时就诊。急诊头颅核磁显示左侧额叶皮层近期梗塞灶。溶栓治疗后，右下肢无力明显减轻。

病历三

2月3日，14:40：又一位60多岁的王阿姨因右侧肢体无力笨拙、言语不利2.5小时来院。头颅MRA+DWI提示急性脑干梗死，溶栓小组再次出动，经治疗后症状减轻。

短短数日内连续三例成功溶栓，既得益于家属的及时送医，也离不开医院卒中中心的快速响应。但更重要的是，它再次向我们敲响警钟：脑卒中的救治，是一场与时间的赛跑。

为什么冬春季节脑梗高发？

低温刺激会使人体交感神经兴奋，血管收缩、血压升高，动脉粥样硬化斑块变得不稳定而破裂。斑块破裂处会迅速吸引血小板和纤维蛋白聚集，形成血栓，瞬间堵塞大脑关键血管，引发脑梗。

虽然眼下已步入三月，气温逐步回升，但昼夜温差依然较大，冷空气时不时“返场”，血管仍需适应波动。尤其是中老年人或有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，仍需保持警惕。

溶栓治疗：黄金时间窗内抢生机

溶栓治疗是通过静脉输注一种特殊药物，溶解新形成的血栓，尽快恢复血流，挽救尚未坏死的缺血组织。

但溶栓有严格的时间窗：急性缺血性脑卒中溶栓的黄金时间窗是发病后4.5小时内，部分经严格评估的患者可延长至6小时。越早溶栓，疗效越好，出血风险越低。

对于脑细胞而言，缺血缺氧的每一分钟都意味着大量神经元死亡。因此，一旦发现卒中征兆，必须立即行动，不能有丝毫犹豫。

牢记“FAST”口诀，关键时刻能救命

F（Face，面部）：让患者微笑，是否一侧嘴角歪斜？

A（Arm，手臂）：让患者平举双臂，是否一侧手臂无力下垂？

S（Speech，语言）：让患者说一句完整的话，是否言语含糊不清？

T（Time，时间）：出现以上任何一种症状，立即拨打急救电话，记下症状开始的时间！

三月春光虽好，健康更重要。让我们从这些真实案例中汲取经验，将“时间就是大脑”的理念深植于心。无论何时，只要出现卒中征兆，请务必第一时间就医——识别症状，立即行动，为挽救生命赢得宝贵的春天！

我院作为县域内唯一的卒中中心，自2018年来，已成功开展溶栓治疗200余例，积累了丰富的临床诊治经验。我院全天候24小时开通急诊绿色通道，多学科团队快速响应，规范开展溶栓、康复等一体化诊疗服务，不仅为挽救生命抢得先机，更为患者健康全程守护。

科室简介

永清县人民医院神经内科是在原大内科基础上，优化发展而成的临床科室，是永清县人民医院卒中中心建设的牵头科室。 诊治范围涵盖脑血管疾病、高血压、头痛、头晕、失眠、植物神经功能紊乱等多种常见病，尤其擅长脑血管疾病诊疗，其采用的超早期溶栓、双重抗栓及侧枝循环改善等技术诊治脑梗死效果良好。在急性脑血管病诊断，治疗，预防等方面积累了丰富经验，并可与康复科，中医科合作，采取多种手段，予以急性脑梗死及时有效的康复、中医治疗！